Quando se trata de leituras precisas de pressão arterial, o tamanho do manguito é importante

O uso do manguito de tamanho errado pode levar a leituras incorretas da pressão arterial e diagnóstico incorreto, de acordo com novas pesquisas.

Pessoas com obesidade-que precisam de algemas de pressão arterial grande ou extra grande-estavam em risco particularmente alto para leituras imprecisas se usar o tamanho errado do manguito. As descobertas , consideradas preliminares até que o estudo completo seja publicado em um periódico revisado por pares, será apresentado na Conferência de Epidemiologia e Prevenção, estilo de vida e saúde cardiometabólica da American Heart Association, que começa na terça-feira em Chicago.

"A medição precisa da pressão arterial depende da preparação adequada do paciente, posicionamento, técnica de medição e seleção individualizada do tamanho do manguito, que deve se basear na circunferência do braço médio medido", disse o autor do estudo, Dr. Tammy M. Brady, em comunicado à imprensa. Brady é diretor médico do Programa de Hipertensão Pediátrica da Universidade Johns Hopkins, em Baltimore.

As diretrizes de prática clínica destacam a importância de selecionar o tamanho certo. Mas Brady disse que a maioria das pesquisas que analisam como o tamanho do manguito afeta a precisão foi feita usando um tipo de monitor de pressão arterial no qual o manguito é inflado manualmente e a pressão é medida ouvindo sangue se movendo através das artérias usando um estetoscópio.

A nova pesquisa, disse ela, analisou "os monitores automatizados de pressão arterial automatizados de hoje".

Quase metade de nós adultos temos pressão alta, também conhecida como hipertensão, embora muitos não percebam. A pressão arterial é considerada alta quando o número superior - chamado sistólico - é de 130 mmHg ou mais, ou quando o número inferior - o diastólico - é 80 mmHg ou mais. Ter pressão alta não controlada aumenta o risco de doença cardíaca e renal, derrame, problemas de visão e outras condições. Foi a causa primária ou contribuinte de mais de meio milhão de mortes nos EUA em 2019.

No novo estudo, os pesquisadores analisaram leituras de pressão arterial para 165 adultos dos EUA com 55 anos, em média. Eles compararam a média de três leituras de pressão arterial usando um manguito regular de tamanho adulto, com média de três leituras feitas usando um manguito adaptado ao tamanho da pessoa.

Eles descobriram que o uso de um manguito que era muito pequeno resultou em leituras de pressão arterial mais alta em 39% dos participantes, enquanto usavam um manguito que era muito grande perdia 22% daqueles que tinham hipertensão.

Mais de 40% dos participantes foram classificados como obesos. Aqueles que exigiram um manguito grande ou extra grande tiveram leituras significativamente mais altas ao usar um manguito de tamanho normal. As leituras sistólicas foram 4,8 mmHg mais altas para aqueles que precisam de um manguito grande e 19,7 mmHg mais alto para aqueles que precisam de uma grande grande quantidade.

"É importante que os profissionais de saúde e o público reconheçam a importância do tamanho do manguito para o escritório do clínico, quiosque e medição da pressão arterial doméstica", disse Brady. "Por exemplo, o tamanho do manguito pode ser ainda mais importante em comunidades com alta prevalência de obesidade, uma vez que os tamanhos de manguito grande ou extra grande podem fornecer leituras de pressão arterial mais precisas".